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Moravia, Residencial Los Colegio, Costa Rica
Tel. (506) 2240-8645
Email: colegio@ingagr.or.cr
INSCRIPCIÓN EN REGISTRO
REGENTE FORESTAL
Nombre
Número de colegiado
Número Cédula de Identidad
Título y grado académico
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Dirección (provincia, cantón, distrito y señas):
Institución o empresa de trabajo
Teléfono
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Actividades regenciales que solicita inscribir
Aprovechamiento y manejo
Reforestación
Conservación
Viveros
Declaro que conozco y estoy obligado/obligada a acatar lo dispuesto en la legislación relacionada con la regencia forestal, por lo que tengo plena comprensión de mis deberes, obligaciones y responsabilidades, así como de las sanciones establecidas por causa de incumplimiento acreedor. Asimismo, me comprometo a notificar de inmediato al colegio cualquier cambio que se produzca en la información aquí suministrada.
FIRMA
(Obligatorio)